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全台第一家HIMSS EMRAM七級醫院談病歷電子化到資訊化的應用

Application of electronic medical records to information – Experience from 1st HIMSS stage 7 certificated Hospital in Taiwan

2019/12/13

  • 智慧醫療

林口長庚紀念醫院於2019年6月成為台灣第一家通過「美國醫療資訊暨管理系統協會」(Healthcare Information and Management Systems Society, HIMSS)之「電子病歷水準模型」(Electronic Medical Record Adoption Model, EMRAM)最高等級第七級的醫療機構。長庚醫療財團法人透過HIMSS認證,針對病歷表單無紙化以及結構化病歷的運用,以最具公信力、標竿性的國際認證機構進行實地驗證。認證委員亦對本體系資訊化建置水準表示高度讚賞和肯定。證明了長庚醫療財團法人在醫療資訊上持續的進步外,更是證明了資訊與醫療作業的相輔相成。在醫療照護流程中,以資訊協助病人就醫安全,提供病人更為安全的就醫環境,並能不斷地追求卓越,以最先進的資訊安全技術水準,保障病人與家屬獲得最好的醫療服務。

【內容大綱】

  • 一、 透過結構化病歷,延伸大數據應用的廣度
  • 二、 如何將結構化工具導入醫療紀錄?
  • 三、 推動結構化病歷的小巧思
    • (一)  公用以及個人使用欄位保有紀錄多樣化
    • (二)  多引用欄位表單增加效率及正確性
    • (三)  利用進階選單減少不必要的資訊轟炸
    • (四)  妥善規劃字典檔以利後續統計分析
  • 四、 投入大數據分析,促進臨床研究精準醫療
  • 專家觀點
 

【圖表大綱】

  • 圖1、結構化病歷規劃示意圖
  • 圖2、結構化病歷HIS系統設計示意圖

 

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