- 《聯合報》,記者李青縈、蔡怡真、蘇湘雲/台北報導
- 2023/11/30 上午0:00
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十二月一日是「世界愛滋病日」(World AIDS Day)。根據一項跨國性「HIVCCB白皮書」研究,在韓國、中國、日本、台灣、新加坡與香港等六個亞太區域中,台灣提前達成聯合國愛滋病規劃署(UNAIDS)所設定的「90-90-90」目標,距離二○三○年要達成的「95-95-95」,也已率先達成「90-95-95」,今年感染人數更首次低於一千人,成績斐然。
多位台灣專家、學者對此表示,從政府部門、NGO民間團體到社會大眾,只要願意一起努力,針對「擴大HIV篩檢、宣導對象」、「減少用藥門檻、增加用藥多元性、可近性」與「推動觀念翻轉、去汙名化」三關鍵發展創新、接地氣策略,相信消除愛滋指日可待。
二○三○消除愛滋需達成「95-95-95」目標,就是百分之九十五的感染者知道自己感染愛滋病毒、百分之九十五感染者已服藥、百分之九十五服藥感染者達到病毒量測不到。
衛福部疾管署副署長曾淑慧說,我國目前已經達到「90-95-95」,優於全球平均的「86-89-93」。
在篩檢部分,成功大學醫學院國際分處副院長柯乃熒指出,目前HIV(人類免疫缺乏病毒)篩檢多針對成年同志族群,事實上,只要有性行為、性活動者,都應定期接受HIV篩檢,像青少年、青少女若有性行為,也應列為篩檢宣導對象,才能避免HIV傷害青少年、青少女健康。
「現在感染HIV已不是絕症,持續用藥三到六個月,身體就測不到病毒,已不具傳染力!」衛生福利部桃園醫院副院長鄭舒倖、柯乃熒與參與白皮書撰寫的高雄榮總感染科主任林錫勳皆認為,上述「U=U」概念,也是目前國際對治療HIV感染、愛滋病所形成的共識。希望更多人瞭解這樣的觀念,才能盡早徹底去除HIV、愛滋威脅。
目前在治療、預防HIV感染方面,還有「暴露愛滋病毒『後』預防性投藥」(PEP)與「暴露愛滋病毒『前』預防性投藥」(PrEP)等多元化防治策略,其中,多數專家皆認同,一個國家、區域能否達到「95-95-95」目標,與PrEP推廣規模息息相關,林錫勳指出,PrEP可有效預防,不過,國內PrEP的覆蓋率不到一成,成效最好的泰國也僅一成八,仍有很大進步空間。
截至今年十一月,台灣加入PrEP公費計畫累積人數達五五七五人,曾淑慧說,規畫在二○三○年前達成一萬五千人服用目標,不符合公費資格者也可在全國百家院所自費取得藥物。
PrEP目前以口服藥物為主,專家們均認為,未來應採取更多元化PrEP策略,並增加用藥可近性,讓有需求民眾更易取得用藥,或納入其他創新藥物,提供有需求民眾彈性運用。
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