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      保點值0.95 理事長洪子仁疾呼 提高分級轉診、部分負擔強度
      • 中國時報,鄭郁蓁/專訪
      • 2024/9/15 上午4:40
      • 61

      「健康是投資,不是成本」!當疫後各大醫院健保點值遭到稀釋,醫界疾呼政府保障健保點值的必要及合理性,經台灣醫務管理學會理事長洪子仁不斷倡議,立法院今年七月通過主決議,明年六月健保平均點值要達到1點0.95元;接著賴清德總統日前更在台灣健康委員首場會議上宣布,將挹注健保336億元,「顯見台灣醫療思維,如今已從成本控制轉變為價值創造」。但洪子仁進一步指出,健保財務除開源外,節流也很重要,要達到健保0.95的目標點值,就必須在分級轉診、部分負擔上提高強度。

      台灣醫務管理學會在2023年2月4日高峰論壇上,率先倡議「增加健康投資.強化國家競爭力」,包括台灣醫務管理學會與開發性製藥協會等團體與專家,也疾呼增加台灣健康投資的重要性。

      倡議發起人洪子仁認為,台灣醫療思維應從「成本控制」改為「價值創造」。他引用世界衛生組織(WHO)「健康是投資,不是成本」,呼籲政府在2028年前,達到醫療保健支出占GDP從6.1%成長到8%以上,以此強化國家競爭力,才能加速推動台灣為全球醫藥衛生、生醫創新與經濟成長的領頭羊。

      而這項倡議,不僅引起社會各界對健保制度改革廣大討論,甚至成為去年總統選舉爭相改革的政見,今年更讓醫界聚焦討論「修法保障健保點值每點0.95元或1元」。包括各大醫院院長、醫界學協會代表及立法委員們,均認同保障健保點值的必要及合理性,終在今年七月朝野黨團達成共識,罕見在不修法前提下,於立法院會通過主決議,要求衛福部應進行健保改革具體措施,於民國114年6月30日前達到平均點值1點0.95元。

      洪子仁接受本報專訪直言,這一路走來,可說點滴在心頭,他強調,透過「專家帶領、公民參與」的模式,充分與政府及民眾溝通,是可以凝聚共識來解決健保制度實施30年後所產生的問題與挑戰。

      對於賴總統提出的健康台灣願景,洪子仁表示,看到了政府已經提出社會福利支出在健保財務協助方案,具體將原不屬健保支付的公共衛生等專案項目,改由政府編列336億元預算支應健保總額。

      「這代表賴總統及衛福部長邱泰源,對優化醫護薪資及醫界環境重視」,洪子仁表示,唯有如此,才能增加醫療機構財務韌性,為醫護人員提高薪資穩定環境,吸引年輕人投入醫療保健產業,進而成為選擇科系的對象。

      不過,洪子仁進一步指出,健保財務除開源外節流也相當重要,要達到健保0.95的目標值必須要在分級轉診、部分負擔上提高強度,以避免不必要的門診利用率及輕症醫療。

      他舉例,依使用者付費原則,可先針對CT電腦斷層及MRI磁振造影檢查收取定額部分負擔,這樣才能夠節制不必要的檢查及醫療資源使用,「開源節流齊頭並進」才能達到點值0.95以上的目標。

      2024年台灣醫務管理學會會員大會將在本月21日登場,主題除打造健康台灣投資醫療外,另外一個重要議題,就是呼應政府2050淨零碳排推動ESG環境保護(Environment)社會責任(Social)與公司治理(Governance)數位與綠能永續。

      在專訪的最後,洪子仁特別提到有「台灣醫管之父」之稱、第一屆台灣醫務管理學會理事長張錦文教授,他在《望醫心切》一書中提到:「我這一生不停地朝著標竿向前跑,沒有時間眷戀過去;但每天我都以感激而歡欣的心情,迎接每一個新的日子到來」。

      30年後,擔任第九屆理事長的洪子仁感性表示,張錦文教授對他有著深遠的影響,他期許,在張教授的典範傳承下,有機會扭轉健保30年後的困境與挑戰,「即使道路十分崎嶇,但只要朝著目標前進就一定能到達」!

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