i卡會員

衛福部健保署統計，我國門診、住院鎮靜安眠藥使用人口持續增加，目前全國用藥人口超過418萬人，幾乎每5人就有1人用藥；處方藥物量超過8.844億顆（支），光是門診一年就開出近3000萬張處方箋，平均每個用藥人一年至門診拿藥超過7次。三大醫學會呼籲衛福部應重新檢視此類藥物的處方標準。

11.3%國人慢性失眠

國內醫療院所去年一年內開出超過2956萬張鎮靜安眠藥處方箋，應包含醫師開立給患者備用等情形，不過數據仍值得警惕。尤其台灣睡眠醫學會106年公布統計，國內約有11.3%的人有慢性失眠，即使這群人全數用藥，數量也應該只有現在418萬用藥人口的一半。

學界盼制定處方準則

國內鎮靜安眠藥的高處方量恐帶來長遠影響，台灣睡眠醫學會、台灣精神醫學會與台灣成癮學會認為，當務之急，衛福部應召集醫學界與藥學界，重新檢視此類藥物的處方標準；學界也盼相關專科醫學會為各科醫師制定處方準則、提供更多的非藥物治療的訓練管道，並與政府單位研議增加認知行為治療和睡眠衛教給付。

衛福部健保署署長李伯璋表示認同，他說，精神醫療應重視非藥物治療，台灣不僅較倚賴精神科醫師開藥，且全民健保在精神醫療費用支出的年成長率超過7%，健保署會針對這個議題召集相關專科醫學會與藥學會凝聚共識，盼能提供民眾更適切的醫療服務。

處方藥過量應轉診

台灣睡眠醫學會監事黃玉書說，失眠原因複雜多元，約有三成病人肇因於憂鬱焦慮症等精神疾病，兩成源於睡眠呼吸中止症等身體因素，一到二成源於情緒壓力，還有的是夜半追劇造成日夜節律失調。她建議健保署應規範，非相關專科醫師處方劑量與處方的時間超過一定標準時，應讓患者轉診睡眠專科、精神或神經內科。

應多花時間做衛教

台灣精神醫學會理事長賴德仁說，使用鎮靜安眠藥的人可能同時有多重共病，共病患者適用的藥物劑量與沒有共病的患者可能不同。

台灣成癮學會理事長黃三原說，衛福部除應研議是否更嚴格限制處方劑量，應進一步深究處方的合理性，且衛福部應支持醫師花時間對民眾做衛教，也要強化對民眾的宣導。