救援雷擊頭痛 新技術解析腦部特徵
- 中國時報,(科技部提供、李侑珊整理)
- 2019/7/20 上午5:30
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輕微的頭痛或許是許多人熟悉的困擾,但如果有一天感受到像被雷劈到,突然快速產生極為劇烈頭痛,就很嚴重了。
這種急性且劇烈的頭痛稱為「雷擊頭痛」,其中常見原因為可逆性腦血管收縮症候群(RCVS),是最嚴重且最危險的頭痛疾患之一。
RCVS患者的主要表現是在1至3周內,反覆因為某個日常生活動作誘發雷擊頭痛,包括上大號、用力、情緒激動等,另有些特殊誘因如洗澡,或是較常發生性行為高潮等情況。
依照磁振血管造影顯示,患者腦部有多處血管收縮的現象,約在發病後3個月才恢復正常狀態,並可能引發其他併發症,像腦出血、腦中風、腦水腫或頸動脈剝離等,相當危險,應速就醫。
RCVS直到2007年才被正式命名,學界對致病機制瞭解相當有限。
近期,由台北榮總與陽明大學組成的頭痛研究團隊,發表新研究,找出RCVS患者腦部影像的特異性變化。
研究指出,RCVS患者的腦部磁振造影影像上,常可見許多小白點,即腦白質病變。
榮陽研究團隊利用新磁振造影序列及影像分析技術,將影像小白點定位、定量,描繪出小白點隨著時間,在空間分布上的動態變化。
發現患者的腦部白點體積,在發病後2至3周時達到最大,空間分布在腦室附近,並且白點體積和血管收縮嚴重程度具有高度相關性。
研究首度證實這些小白點在時空上有特殊動態變化,和已知其他有白質病變的疾病完全不同,可做為判斷疾病嚴重程度的新指標。
相較於過去侵入性的血管攝影,此研究所採用的新技術,可讓臨床醫師更容易進行判讀。
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