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日本照護人才不足，加上薪資低，工作壓力重，使得老人受虐的案件頻傳。

■Abuse of the elderly by family members or nursing-care staff is on the rise.

日本團塊世代（指1947至1949年「第一次嬰兒潮」出生者）到2025年就將超過75歲，屆時日本75歲以上人口預估將占18.1％，達2,179萬人，超高齡時代的來臨將使社會保障費成為政府沉重的負擔，這便是所謂「2025年問題」。

《週刊新潮》雜誌引述高齡者住宅和照護商務顧問濱田孝一的分析指出，「高齡社會最嚴重的問題不是65歲以上的人，而是85歲以上的人口增加，使照護需求大增。

需要照護度達3以上的人口比例，在65歲～74歲為1.3％、75歲～84歲為5.6％，85歲以上則占23.5％，也就是到了85歲，四個人當中有一人需要照護。

」

「日本至2020年85歲以上的人口約600萬人，預測2035年之後將增加到逾一千萬人，並持續到2065年左右。

」

不肖業者 鑽漏洞斂財

日本的老人照護設施有許多不同的型態：私立老人院、提供照護服務的老人院、提供各種服務的老人住宅、特別養護老人院、老人福祉設施等。

老人院基本上由厚生勞動省管轄，高齡者住宅由國土交通省管轄，照護保險非統一管理，使得不肖業者利用制度的漏洞斂財。

日本自2000年施行「介護（照護）保險制度」之後，照護服務業者及高齡者住宅業者激增，其中也有沒有專業知識、經驗外行人插足照護業，有些業者為了賺錢輕易入行，導致倒閉案件頻傳，2016年有上百家照護服務業倒閉。

保險制度的漏洞也使照護體系出問題。

日本照護保險分兩種體系，提供照護服務的老人院及住宅型老人院，住宅型老人院大多將照護工作外包給業者，居住者可選擇自己想接受的照護服務。

照護保險分為老人院全包辦的包括式及可自選照護項目的區分式，區分式可申請的保險給付額比包括式高，使得不少業者利用制度的矛盾點來提高利潤。

照護人才不足 受虐頻傳

日本照護人才不足，加上薪資低，工作壓力重，使得老人受虐的案件頻傳。

2006年共有207件受虐老人的舉報，2017年達到1,898件，11年來增加了8倍。

日本於2006年4月施行《高齡者虐待防止法》，禁止照護人員虐待65歲以上的老人，民眾若發現有老人受虐的情形，必須立即向地方政府通報。

然而有些住院老人、失智症患者終日臥床，無法自力求救，連家人都很難查察老人遭受虐待。

2014年神奈川縣的老人院有三名老人被職員從陽台拋到地面摔死。

2016年埼玉縣的住宅型老人院因三名照護工要照顧七名住院老人洗澡，造成一名老人溺斃。

2016年和歌山縣的老人院有職員將老人丟進高溫浴缸燙死。

2017年三重縣的老人照護中心用剪刀剪掉四名老人身上壞死的組織等。

厚勞省2018年針對日本全國47都道府縣的1,741個市町村進行調查，結果發現16,770名老人當中，受虐最多的是「身體的虐待」，占67.9％（11,383人），其次是「心理的虐待」占41.3％（6,922人）、「放棄照護等」占19.6％（3,281人）、「經濟上的虐待」占18.1％（3,041人）。

濱田指出，貴的老人院不見得就好，要看人員分配的比率，多少人看護一位老人。

有專家建議，要看照護設施好不好，最好選在中午去參觀，因為中午吃飯時間最忙，從協助餵飯、如廁、吃藥等動作都可看出老人院職員是否勝任且合作愉快，對待失智老人的照護方式也是評判老人院好壞的標準。