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創新醫療產品如智慧醫療產品導入醫療保健市場之前，了解產品所處的生態環境是一個關鍵步驟。這不僅包括產業趨勢，還應詳細考慮創新產品與健康或醫療系統在預防、診斷、治療及後續追蹤各個階段的縱向與橫向連接，包括可能涉及的各種組織機構、醫療院所層級、領域科別、醫療人員類別，既有的疾病診療項目和防治方法等，並理解相關的法規條件。為確保創新醫療產品能順利進入全民健康保險市場，熟悉這些關鍵要素至關重要。本文旨在介紹臺灣全民健康保險如何收載特殊材料及醫療服務項目的機制，以便產業界在準備建議給付收載之佐證文件時，更加得心應手。

【內容大綱】

• 一、健保江湖
  • (一)健保預算機制
  • (二)健保支付範圍
  • (三)利害關係者
  • (四)共同擬訂會議
  • (五)特材收載機制
  • (六)既有功能特材
  • (七)新功能類別特材
  • (八)醫療服務項目收載機制
• 二、價值主張與臨床定位
• 三、案例分享
• IEKView

【圖表大綱】

• 圖一、全民健康保險特定利害關係者之關聯架構圖
• 表一、特材共擬會及醫療服務共擬會之與會代表
• 圖二、既有功能類別特材收載作業流程
• 圖三、新功能類別特材收載作業流程
• 圖四、新增診療項目收載作業流程