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重量級小兒科醫學期刊《JAMA Pediatrics》近日刊文討論「學齡前使用螢幕產品的情況與大腦白質變化的關聯」，透過47組個案腦部核磁共振影像發現，小孩使用3C產品愈久，其「大腦白質完整性（white matter integrity）」愈差，影響認知功能，成為首個證實幼童長時間使用電子螢幕和大腦發展有關的研究。

電子螢幕有礙白質生長

高雄市阮綜合醫院精神醫師林奕萱表示，該研究搜集47組3到5歲幼童，由家長問卷回答孩子使用螢幕產品頻率、家長是否陪伴、觀看內容等，接著以擴散張量磁振造影（DTI）測量與神經纖維密度有關的非等向性指標（FA），及與神經纖維髓鞘化有關的「徑向擴散指標」（RD）等2項數值。

結果發現，接觸電子螢幕程度較高的幼童，其神經纖維密度和神經纖維髓鞘化完整性均較差，也就是大腦白質完整度較低。

林奕萱指出，大腦白質是「大腦內部通訊網路」，發展愈好，大腦的認知功能愈好。

研究人員測試後也發現，看螢幕愈久的幼童，語言表達能力愈差，處理語言的速度也較慢。

該研究主要作者赫頓博士（Dr.John Hutton）任職於辛辛那提市兒童醫院醫學中心，他表示觀看電子螢幕不會破壞大腦白質，只是對大腦發育而言太消極被動；且花許多時間盯螢幕，大腦就更少機會接受其他體驗刺激。

醫界期待的證據終出現

小孩1天可以看多久螢幕？赫頓的標準是「3歲前不碰螢幕」，因為3歲上幼稚園後，現實生活中有較穩固生活型態，與成人連結、早期語言技巧也較穩定。

林口長庚兒童神經內科主任林光麟表示，該結論是醫學界一直以來等待的證據，雖僅47個樣本，但小孩樣本搜集難度高，且具象化呈現，已是相當有說服力的研究。

林光麟表示，大腦灰質是神經元主要細胞，就像「主機板」，白質是負責傳導的「線路」，線路愈完整，愈能整合大腦中各區塊。

3歲前是大腦快速生長階段，腦部發展須透過「互動」才能有效學習；若只透過螢幕，刺激集中在視覺和聽覺，少了其他觸覺、嗅覺等感受，且被動接受單一訊息，自然就較少機會刺激大腦發展。